Anmeldung zur Ausfahrt 2018

Verbindliche Anmeldung

KTM Müller und Freunde Südfrankreich 2018

Tour                      Samstag 07.04.2018 – Samstag 14.04.2018
bitte per email oder fax 0831 5206667 zurücksenden.

 

Name

 

Vorname

 

Anschrift PLZ Ort

 

Geburtsdatum

 

Telefonnummer (mobil)

 

Ausweisnummer
Datum und gültig bis

 

Motorradmarke

 

Typ

 

Motorrad Gewicht
wegen Anhänger

 

Unterkunft

□  Doppelzimmer (Standard)
□  Einzelzimmer nur begrenzte Anzahl

 

Anzahlung 200,00 Euro bitte bar!

 

 

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Datum Unterschrift